Estudio básico de fertilidad

Consideramos normal que una mujer tarde hasta un año en quedarse embarazada. Puede parecer mucho tiempo, pero es la realidad que se desprende de los estudios de fecundidad.

Uno de los factores determinantes en la fertilidad de la mujer es la edad. Al final del primer año, entre el 80 y el 90 % de las mujeres de menos de 35 años habrán conseguido quedarse embarazadas. Sin embargo, entre los 35 y los 40 años, al final del primer año el porcentaje de mujeres embarazadas no pasa del 70 %. Cuando la mujer tiene más de 40 años, este porcentaje baja al 20 %. Cuando una mujer sobrepasa esos plazos que hemos mencionado, podemos hablar de la existencia de una infertilidad femenina y debe acudir a un especialista.

La diferencia entre “esterilidad” e “infertilidad” consiste en que, en el primer caso, la mujer nunca ha conseguido quedarse embarazada. En cambio, una paciente con infertilidad consigue o ha conseguido quedarse embarazada, pero el embarazo no ha culminado con el nacimiento de un hijo vivo (como ocurre, por ejemplo, en un caso de aborto de repetición).

Infertilidad y esterilidad son dos términos que aunque conducen al mismo problema, que la pareja no puede tener un hijo, son completamente distintos y sus causas y tratamientos también lo son.

Aunque en ambos casos no se consiga tener un hijo, se trata de problemas muy diferentes y cuyas causas son radicalmente distintas. De hecho los estudios y tratamientos en cada caso son completamente diferentes.

Se considera que una pareja tiene una probabilidad de conseguir el embarazo cada mes que lo busca de aproximadamente un 25 %. Tras 6 meses el 60 % de las parejas consigue el embarazo y este porcentaje asciende a un 80 % tras un año.

Por ello, se aconseja consultar a un especialista en reproducción asistida cuando no se ha conseguido embarazo tras un año manteniendo relaciones sexuales sin protección.

En general, una mujer que ha intentado quedarse embarazada durante un año (evidentemente, manteniendo relaciones sexuales con suficiente regularidad) sin conseguirlo, debería consultar con su ginecólogo inicialmente. Si la mujer tiene más de 35 años, entonces se recomienda que consulte con el ginecólogo a los 6 meses de intentar quedarse embarazada.

Las causas de infertilidad son muy variadas; se calcula que aproximadamente el 40 % se deben a un problema de infertilidad en las mujeres, otro 40 % a un problema de infertilidad en los hombres y otro 20 % a problemas mixtos.

El médico con la formación adecuada para el estudio, el diagnóstico y el tratamiento de la infertilidad es el Ginecólogo con especialización en Medicina de la Reproducción. Tras realizar una detallada historia clínica, en la mayoría de los casos se realiza un estudio básico de fertilidad, si bien, cuando el diagnóstico se desprende claramente de la historia clínica, se pueden solicitar de inicio otras pruebas complementarias.

El médico especialista en Medicina de la Reproducción será quien podrá determinar las causas del problema de esterilidad e infertilidad y concluir si el problema es de esterilidad en la mujer, en el hombre o mixto. Una vez diagnosticado, prescribirá el tratamiento más adecuado en función de las causas de infertilidad o esterilidad detectadas.